目前國有公立醫院的財務分析，是以國家的有關方針、政策和上級批準的事業計劃與預算為依據，對單位的全部或部分財務過程及其結果進行分析、比較、綜合研究，無法全面、科學地揭示整體經營狀況，存在幾點原因：一是風險意識淡薄：《醫院財務制度》指出，醫院只有引入市場競爭機制，實現優勝劣汰，建立自我發展的新機制財務制度，才能得到高效的發展。計劃經濟下，醫院的各項事業基本由國家包辦，財政是主要的資金供應者，造成財務管理人員風險意識淡薄。二是投資決策分析缺乏科學性：計劃經濟下事業單位發展的規模、項目、資金的具體運用等基本依靠行政手段，單位缺乏必要的自主權，也不承擔多少責任，一人或幾人說了算，不講經濟效益。

　　

　　醫院的財務指標中除了醫院預算收支執行情況、收支結余及現金流量狀況等基本財務指標外，融資租賃醫療設備或向其他金融機構借款時，以下指標特別受到關注：

　　

　　（一）經濟效益指標：1.職工平均業務收入=業務收入÷平均職工人數其中，業務收入=醫療收入+藥品收入+其他收入。該指標是醫院職工創造價值的體現，通過本指標的分析，對加強醫院經濟管理，提高醫院經濟效益非常重要。2.百元固定資產業務收入=業務收入÷平均占用固定資產凈值（百元）該指標說明醫院平均每百元固定資產所產生的價值，反映了固定資產的利用效率。3.資產收益率指標反映醫院資產的利用水平，引導醫院加強成本核算，控制成本支出。

　　

　　（二）負債比率指標——資產負債率：資產負債率是指負債總額和資產總額的比率。通常醫院的資產負債率越低，說明以負債取得的資產越少，但從經營的角度看，資產負債率過低，說明醫院運用外部資金的能力差；而資產負債率過高，說明醫院資金不足，依靠欠債維持，償債風險太大。因此資產負債率應保持在一定的水平上為佳。

　　

　　（三）變現能力比率指標變現能力比率指標是評價企業短期償債能力的指標，主要包括流動比率和速動比率兩項：1.流動比率用于評價醫院流動資產在短期債務到期前，可以變為現金用于償還流動負債的能力。通常認為流動比率以2∶1為好。2.速動比率是用于衡量醫院流動資產中可以立即用于償付流動負債的能力，通常情況下1∶1被認為是較為正常的速動比率。

　　

　　（四）病人費用評價指標它主要包括每門診人次收費水平、每門診人次藥品費、每床日收費水平和每床日藥品費四個指標。這些指標既屬于社會效益指標，又屬于經濟效益指標的范疇，一般來說這些指標不宜過高，應相對合理。

　　

　　（五）反映管理水平的指標1.應收醫療款周轉率=業務收入÷應收醫療款平均余額它表明醫院的病人欠費回收的速度，一般認為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業償債能力強。2.藥品周轉率。這是藥品成本與平均藥品庫存額的比率，測定醫院藥品的變現速度，反映了醫院藥品庫存的管理水平，在不妨礙醫院業務需要的情況下，應以最少限度的儲量為最好。3.床位使用率=實際占用床日數÷實際開放床日數它反映了病床的一般負荷情況，說明醫院病床的利用效益，對評定醫院工作效率和管理水平具有重要意義。4.病床周轉次數=出院病人數÷平均開放床日數它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫院的工作效率和醫療質量。5.管理費用占總支出比率=管理費用÷支出總額該指標反映醫院總體的管理水平，降低該指標的途徑是降低管理費用或減少管理人員，引導醫院提高工作效率和管理水平。6.固定資產增值率=全年凈增固定資產÷年初固定資產總值它表明醫院規模的發展及醫院技術手段的更新程度。

　　

　　河南某民營綜合性醫院通過售后回租自身醫療設備，對其病區進行改擴建和修繕，以求更大發展，承租人近兩年業務收入增長很快，我們對其財務負責人建議（一）提高存貨管理效率。合理存貨，存貨的合理減少，可保證資金的有效利用，減少對短期負債的依靠，因而提高變現能力并降低財務風險。（二）加強應收賬款的管理，源頭上制止欠費的發生，加速資金回籠。（三）對購建大型固定資產及設備，應加強市場調查與可行性財務分析以及回報率測算，合理安排投資比例。（四）合理負債融資，正確運用財務杠桿來平衡收益與融資成本。可以參考職工平均工作量指標、公務費占業務支出的比重、周轉金周轉次數、藥品加成率、病床與門診人次的比例、病床周轉次數及使用率、病人平均經濟負擔水平、大型儀器設備使用率等。